Health Cockpit Research
Dit artikel komt uit de research-bibliotheek van Health Cockpit, het praktijkmanagement-platform voor functioneel werkende therapeuten.
Onderzoeksgaps en klinische profielen van adaptogenen
DEEL 4: GAPS EN OBSERVATIES
Universele gaps (geen enkel adaptogeen heeft evidence)
- MCT-transporters - Volledig onontgonnen onderzoeksgebied
- Methylatie/MTHFR/COMT - Vrijwel volledig onontgonnen, alleen moringa indirect via folaat
- Gluten/caseïne/DPP4 - Vrijwel onontgonnen, alleen tulsi indirect via computationeel werk
- CGRP - Vrijwel onontgonnen, alleen ginseng indirect in een multikruidenformule
- Elektrolyten/ionkanalen - Alleen licorice (als bijwerking) en ginseng (via de natrium-kaliumpomp Na+/K+-ATPase)
Universele sterktes (vrijwel alle adaptogenen)
- Antioxidant/Nrf2 - Het gedeelde basismechanisme van vrijwel alle adaptogenen
- Ontsteking/NF-kB - De meest universeel gedeelde eigenschap
- Leverfunctie - Breed hepatoprotectief profiel
Klinisch relevante waarschuwingen
- Licorice: Veroorzaakt pseudoaldosteronisme (kaliumtekort en verhoogde bloeddruk) bij hoge of langdurige doses. Dit komt doordat het 11beta-HSD2 remt, het enzym dat cortisol afbreekt voor het de mineralocorticoïdreceptor bereikt
- Licorice: Het oestrogeeneffect is soortafhankelijk. G. glabra verhoogt het genotoxische 4-OH-oestrogeen (een kankerbevorderende metaboliet)
- Tulsi: Werkt antithyreoïed door verlaging van T4. Voorzichtigheid bij hypothyreoïdie is geboden
- Ashwagandha: Er zijn case reports van leverletsel. Bij gelijktijdige schildkliersuppletie bestaat risico op thyreotoxicose (te hoge schildklierwerking)
- Moringa: Vermijden tijdens zwangerschap vanwege teratogeen effect via SERM-activiteit (selectieve oestrogeenreceptormodulatie)
- Reishi: De sporen zijn allergeen — 28,5% van atopische patiënten raakt gesensitiseerd
Meest veelbelovende adaptogenen per klinisch domein
Migraine-relevant profiel (CGRP, glutamaat, BBB, neuro-inflammatie, ionkanalen)
- Lion’s Mane - Beschermt EAAT1/SLC1A3 (de glutamaat-transporters), stimuleert BDNF, passeert de bloed-hersenbarrière en remt neuro-inflammatie
- Schisandra - Verdeelt zich tot in de hypothalamus na BBB-passage, remt neuro-inflammatie, herstelt tight junctions en moduleert glutamaat
- Bacopa - Moduleert NMDA-receptoren, stimuleert BDNF en verlaagt cortisol
- Licorice - Isoliquiritigenine werkt als NMDA-antagonist, activeert EAAT1 en passeert de BBB
- Rhodiola - Herstelt de bloed-hersenbarrière, remt MAO en stimuleert BDNF via HSC70
Darmgezondheidsprofiel (microbioom, barrière, tight junctions)
- Reishi - 111 microbioomstudies en sterk bewijs voor herstel van tight junctions
- Schisandra - Reguleert ZO-1 en occludine direct omhoog en verrijkt Akkermansia
- Lion’s Mane - Verhoogt claudine-3, claudine-4 en MUC2 (slijmlaag) en verlaagt het lekkagebevorderende claudine-2
- Jiaogulan - Verhoogt butyraat met 50% en activeert de SCFA-receptoren GPR41 en GPR109A
Hormonaal profiel (oestrogeen, schildklier, HPA)
- Ashwagandha - Onderbouwd met een schildklier-RCT, meerdere cortisol-RCTs en oestrogeenwerking
- Shatavari - De sterkste evidence voor fyto-oestrogeenwerking
- Tulsi - De sterkste cortisol-RCT, maar tegelijkertijd antithyreoïed
- Cordyceps - Verhoogt aromatase (het enzym dat testosteron omzet naar oestrogeen) en werkt op auto-immune thyreoïditis